Palec młotkowaty

Co to jest młotek?

Palec młotkowy to palec, który jest skurczony. Istnieją 2 formy młotków; elastyczne lub sztywne. Sztywny palec młotkowaty jest nieruchomy i nie można go przywrócić do prostego palca. Elastyczny palec u nogi można przywrócić do normalnego ustawienia.

dwie stopy z zaawansowanymi palcami młotkowatymi

Dlaczego rozwijają się palce młotkowate?

Przykurczone palce młotkowate rozwijają się z jednego powodu – mechanicznego przeciążenia ścięgien palców stóp. Istnieją bardzo potężne ścięgna, które przyczepiają się do górnej lub dolnej części palców. Niektóre warunki zmuszają jeden zestaw ścięgien, ten na górze lub na dole, do ciągnięcia większej siły niż drugi zestaw. Ścięgna na górze palców nazywane są ścięgnami prostowników, a te na dole to zginacze. Zginają lub prostują palce.

Dlaczego więc dochodzi do sytuacji, w której jeden zestaw ścięgien przeważa nad drugim?

Odpowiedź zawsze dotyczy ustawienia kości stóp. Najczęstszą przyczyną skurczu palca jest „paluch młotkowy stabilizujący zginacz”. Jest to związane z osłabioną konstrukcją stopy, czyli tzw. nadmierną pronacją. Dokładny powód, dla którego nadmierna pronacja stopy prowadzi do tego typu palca młotkowatego, tak naprawdę nigdy nie został wyjaśniony, z wyjątkiem stwierdzenia, że ​​ścięgna zginaczy ciągną z większą siłą niż ścięgna prostowników. W końcu to, co kiedyś było prostym palcem, staje się zgiętym palcem, a to, co było elastycznym zgiętym palcem, ostatecznie staje się sztywnym zgiętym palcem.

Bardzo ważne jest poznanie przyczyny powstawania palca młotkowatego.

To tak, jakby przebić oponę w samochodzie lub rowerze. Przebita opona jest objawem, rzeczą, którą widzisz lub której doświadczasz. Istnieje przyczyna przebicia opony. Jeśli po prostu napełnisz oponę powietrzem bez usunięcia przyczyny, czyli dziury w oponie, opona ponownie pęknie. Wydaje się to takie oczywiste, ale społeczność medyczna lubi skupiać swoją uwagę tylko na leczeniu objawów. Niewiele uwagi poświęca się naprawieniu przyczyny.

Oto prawdziwy powód występowania młotków stabilizujących zginacze.

Rozpoczyna się, gdy kość skokowa częściowo przemieszcza się na piętę. Prowadzi to do długotrwałego osłabienia stawów w obrębie stopy. Stopa znajduje się w osłabionej pozycji z pronacją, a nie w silnej supinacji. Powoduje to niestabilność stawów stopy.

Więzadła to niesamowite struktury łączące jedną kość z drugą.

Mają czujniki neurosensoryczne, które wyczuwają napięcie. Niestabilność stawu powoduje obciążenie więzadeł i aktywację czujników. Podobnie jak włączenie włącznika światła, żarówka świeci. Przełącznik z czujników w więzadle wysyła sygnał do kręgosłupa, że ​​potrzebne jest dodatkowe wsparcie dla stawów stopy. Zatem kręgosłup wysyła sygnał do mięśni, które wspierają ten staw, który nie może się kurczyć. W tym przypadku mięśnie zginacze są zmuszone do skurczu. W miejscu, w którym ścięgno przyczepia się do palca, działa siła, która przyciąga palec z powrotem do pięty. Mięśnie prostowniki nie kurczą się i dlatego równowaga ścięgien naciągających palce stóp zostaje zachwiana.

Ten problem nadmiernej niestabilności stawu pronującego występuje tylko podczas stania, chodzenia lub biegania.

Im bardziej jesteś aktywny, tym silniejszy jest skurcz mięśni zginaczy palców stóp. Chodzenie jest najczęstszą świadomą aktywnością ciała. Kontynuujemy chodzenie dzień po dniu i dlatego palce młotkowate nigdy nie znikają, ale stopniowo się pogarszają.

Dlaczego palce młotkowe są „złą rzeczą”?

Przykurczone, zgięte palce u nóg to coś więcej niż problem kosmetyczny. Tak, mogą powodować ból podczas noszenia butów lub ograniczać rodzaj butów, które można nosić, ale istnieje znacznie większy problem, który może wystąpić w późniejszym życiu. U wielu osób występuje drętwienie palców u nóg. Teraz czeka nas potencjalna katastrofa. Połączenie przykurczonego, zdrętwiałego palca może prowadzić do rozwoju wrzodu palca. Wrzód może szybko doprowadzić do zakażenia kości i amputacji palca. Nie staramy się stosować taktyki zastraszania i nie każdy, kto ma palce młotkowate, ma ten problem.

Jaka jest najlepsza forma leczenia?

Najlepszą formą leczenia jest wyeliminowanie podstawowego braku równowagi pomiędzy ścięgnami prostowników i zginaczy. Nałożenie podkładki na palce lub nawet noszenie butów szerszych lub z odkrytymi palcami nie jest leczeniem. Są to subterapeutyczne formy leczenia – przykurcz palca u nogi będzie się pogłębiał. Każdego roku operuje się miliony palców u nóg, próbując je wyprostować. Chirurdzy przetną ścięgna palca i usuną część stawu. Chirurg będzie bardzo zadowolony, ponieważ palec u nogi będzie wyglądał prosto. Jedynym problemem jest to, że podstawowa przyczyna palca młotkowatego jest nadal obecna. Kość skokowa nadal częściowo przemieszcza się na kości piętowej. Niestabilność stawu w stopie jest nadal obecna, a więzadła nadal wysyłają sygnał do kręgosłupa, powodując kontakt mięśni zginaczy. To tylko kwestia czasu, aż chirurgicznie wyrównany palec ponownie stanie się palcem młotkowatym. Dzieje się tak dlatego, że przecięte ścięgna zagoją się ponownie, a mięsień ponownie agresywnie wyciągnie palec z palca. Wielu chirurgów wstawia następnie implant palca, drut lub śrubę, próbując połączyć staw i wyprostować palec. Największym problemem jest to, że nadal istnieje całkiem spore prawdopodobieństwo, że palec u nogi ponownie się zgnie. Podsumowując, ważne jest, aby naprawić podstawową przyczynę, a im szybciej, tym lepiej. Wyobraź sobie, że kość skokowa została ustabilizowana na kości pięty za pomocą HyProCure na początku życia. Ścięgna będą ciągnąć palce u nóg w zrównoważony sposób. Osoba ta nie miałaby wszystkich potencjalnych problemów związanych z palcami młotkowatymi. Żadne opublikowane dowody nie dowodzą, że HyProCure wyprostuje palce u nóg, ale jest to komentarz, który nam powiedziano. To również ma sens. Jeśli więzadła nie zostaną napięte, czujnik napięcia nie zostanie aktywowany, a mięśnie zginacze nie będą musiały nadmiernie się kurczyć.

Chcesz wiedzieć więcej o Hammertoesach?

Przeczytaj nasz najnowszy artykuł!

Znajdź podiatrę blisko siebie!

  Znajdź lekarza